راج استخدام حقن البوتكس في السنوات الأخيرة و على الرغم من سلامة استخدامه وفعاليته، ولكن يجدر الانتباه إلا أنه يزال هنالك أشخاص وحالات لا يوصى لهم بعمل البوتكس، ومنهم:
- النساء الحوامل والمرضعات وذلك لعدم وجود أبحاث كافية تدل على أمانه.
- المرضى المصابين بأمراض عصبية معينة، مثل: مرض العصبية الحركية أو الوهن العضلي الوبيل.
أدوية تستلزم استشارة الطبيب قبل إجراء البوتكس
أخذ الحيطة والحذر للمرضى عند استخدام الأدوية التالية وإعلام الطبيب قبل البدء بالحقن، مثل:
- المضادات الحيوية Aminoglycoside (قد تزيد من تأثير البوتكس).
- الكلوروكين Chloroquine and hydroxychloroquine (قد يقلل من تأثير البوتكس).
- مسيلات الدم مثل الوارفارين أو الأسبرين.
- المسكنات (باستثناء تايلينول).
- بعض المكملات الغذائية مثل زيت السمك، وفيتامين E، التي تؤدي الي زيادة سيولة الدم مما تجعل المنطقة أكثر عرضة للكدمات ونزيف.
